Conoscere un potenziale nemico in anticipo è sempre meglio!
Cos’è il colesterolo?
Il colesterolo è una sostanza simile ai grassi, vitale per il normale funzionamento del tuo corpo. Tuttavia se i livelli di colesterolo sono troppo elevati, il colesterolo può depositarsi sulle pareti delle arterie, dove può accumularsi sino a formare placche che possono ostruire il vaso sanguigno. Se le arterie del tuo cuore vengono ostruite, il flusso del sangue rallenta, con la conseguenza di un attacco cardiaco.
Il colesterolo è fondamentale per il nostro organismo.
- Interviene nella formazione e nella riparazione delle membrane cellulari.
- È il precursore della vitamina D, degli ormoni steroidei e degli ormoni sessuali (come androgeni, testosterone, estrogeni e progesterone).
- È contenuto nell’emoglobina.
- È il precursore dei sali biliari.
I tipi di colesterolo:
Il colesterolo non è libero nel sangue, ma è legato a particolari proteine formando strutture complesse dette lipoproteine; il colesterolo totale si divide perciò in colesterolo VLDL (a bassissima densità), LDL (a bassa densità) e HDL (ad alta densità). Le lipoproteine a bassa densità (LDL) veicolano tra il 60% e l’80% del colesterolo sierico. Presentando molta affinità con le cellule dell’endotelio delle arterie, liberano il colesterolo sulla parete dei vasi (costituisce la placca ateromatosa nell’aterosclerosi, anche se non è ancora chiaro se rappresenti il fattore eziologico della malattia); viceversa le lipoproteine ad alta densità (HDL) svolgono la funzione opposta, rimuovendo il colesterolo dalle arterie e riportandolo al fegato. Incerto è invece il significato del colesterolo presente nelle lipoproteine VLDL.
Fattore di rischio non vuol dire certezza!
Non è ancora chiaro cosa determini la partecipazione dell’LDL alla formazione delle placche, tant’è che un soggetto potrebbe avere LDL alto, ma nessuna placca e un altro averlo abbastanza basso, ma avere la formazione di placche a livello pericoloso.
In altri termini: il colesterolo non è il fattore di rischio più importante.
Infatti in ogni soggetto il meccanismo LDL-HDL dovrebbe assicurare che le arterie restino pulite. Se ciò non accade è ottimistico pensare che sia il meccanismo LDL il solo responsabile.
Ecco perché nella valutazione del rischio cardiovascolare contano altri fattori di rischio come il fumo, l’ipertensione, il sovrappeso, la sedentarietà e perché si stanno valutando altri indicatori della situazione . La formazione della placca inizia infatti con un processo infiammatorio sulla parete interna delle arterie (endotelio), che richiama i linfociti, che a loro volta fissano colesterolo, calcio e altre sostanze e formano la placca.
Nel 2003 l’équipe del dott. Umesh. N. Khot ha analizzato i risultati di 14 studi internazionali che hanno coinvolto 122.000 pazienti. L’86,4% degli uomini e l’80,6% delle donne colpiti da infarto coronarico presentava uno dei seguenti fattori di rischio:
- fumo
- ipertensione
- diabete
- colesterolo alto
Poiché Khot fa notare che l’obesità contribuisce a colesterolo alto, ipertensione e diabete, conclude che è corretto considerarla come quinto fattore di rischio.
Gli alimenti da evitare e quelli permessi:
| ALIMENTI | VIETATI | PERMESSI | quante volte in una settimana? |
| LATTE E YOGURT | latte intero, yogurt intero, yogurt alla frutta, latte condensato, panna, creme di yogurt | latte parzialmente scremato e totalmente scremato,yogurt magro bianco o alla frutta (0,1% di grassi) | tutti i giorni |
| FORMAGGI | Formaggi stagionati tipo groviera, gorgonzola, fontina, formaggini fusi, sottilette, pecorino, grana | Formaggi freschi tipo ricotta vaccina, mozzarella, crescenza, fiocchi di latte | 1 volta. Non più di 50-80 g per porzione |
| CARNE | carne cucinata con abbondante condimento, evitare la carne grassa (anatra, costine.) e le frattaglie (fegato, rognone, cuore .) | tutti i tipi di carne magra sono permessi: pollo (petto), tacchino, coniglio, vitello, manzo magro, cavallo, maiale magro (lonza o filetto) | 3 volte |
| SALUMI | salame, mortadella, coppa, pancetta | prosciutto crudo magro, prosciutto cotto magro, bresaola, spek magro | 1-2 volte. Non più di 50-70 g per porzione |
| PESCI | pesci conservati sott’olio (es. tonno), moderare il consumo di molluschi e crostacei (cozze, vongole, gamberi.) | freschi o surgelati tipo sogliola, merluzzo, trota, dentice, orata. Tonno in scatola al naturale | 2-4 volte |
| UOVA | Uova fritte | Uova sode o alla coque o in frittata cotta senza condimento. Ricordate che l’albume è privo di colesterolo | n.2 uova/settimana |
| CONDIMENTI | burro, lardo, strutto, margarina animale, olio di semi vari | olio extravergine d’oliva, olio di semi di mais, olio di soia, olio di vinacciolo, margarine vegetali. IN MODERATE QUANTITA’ |
tutti i giorni |
| PANE e SIMILI | pane condito, fette biscottate, grissini, crackers | pane comune, pane integrale, grissini all’acqua | tutti i giorni |
| PATATE | patate fritte | patate lessate, patate al forno, purea di patate | |
| LEGUMI | nessuno | tutti | |
| PASTA O RISO O SEMOLINO O GNOCCHI DI PATATE | nessuno. Sono vietati solo se conditi con sughi elaborati |
Pasta o riso o gnocchi al pomodoro o alle verdure, al ragù magro, risotto allo zafferano, pasta o riso in brodo vegetale o tipo minestrone. | Tutti i giorni |
| TORTELLINI, RAVIOLI, CANNELLONI, ECC. | tutti | nessuno | |
| VERDURA | verdura fritta o cucinata con grassi animali | tutti i tipi, cotta o cruda | tutti i giorni |
| FRUTTA | frutta secca | tutta. In moderate quantita’: banane, uva, fichi, kaki, frutta sciroppata |
tutti i giorni |
| BEVANDE | Nessuno | acqua, tè, caffè, bibite zuccherate e succhi di frutta in quantità limitata. Moderare: vino e birra |
tutti i giorni Concesso n.1 bicchiere di vino rosso a pasto. |
| ZUCCHERO MIELE MARMELLATA | NESSUNO | TUTTI | Tutti i giorni Senza eccedere |
| DOLCI GELATI GHIACCIOLI | gelati o dolci confezionati con uova o burro o panna, biscotti frollini, biscotti farciti | dolci fatti in casa senza burro, uova, panna, sorbetti alla frutta. Concessi a colazione biscotti secchi Pavesini, Corn-flakes |
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| ACETO, LIMONE, AROMI, SPEZIE, SALE | NESSUNO | TUTTI. Limitare il consumo di sale da cucina |
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carni e pesci
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uova
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verdure
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patate
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primi piatti
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NO FRITTI
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NO FRITTI
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NO FRITTI
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NO FRITTI
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ASCIUTTI:
IN BRODO:
NO SUGHI FRITTI
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Si raccomanda, inoltre, attività fisica tutti i giorni:
- almeno 30 minuti di attività fisica quotidiana, di moderata o elevata intensità, riducono il rischio di malattie cardiovascolari, diabete, tumore al colon e al seno
- almeno 60 minuti di attività più intensa aiuta a controllare il peso corporeo